PPD皮试(结核菌素皮肤试验)是什么?
这篇文章解答您的小疑问!
新生入学体检时,我们左前臂做的皮试是什么?检测结果说明什么?
什么是PPD皮肤试验?
PPD是结核菌素纯蛋白衍生物的简称,PPD皮肤试验即结核菌素皮肤试验,是诊断结核病的辅助方法之一。通过检测人体针对结核菌抗原的迟发型变态反应情况,判断人体是否受到结核菌感染。PPD皮肤试验是将5个单位PPD注射到人体前臂皮内,观察72小时反应。
检查结果如何判定?
1、PPD试验后48-96小时观看结果,最好72小时
2、本人应亲自到场。如果本人实在无法到场,硬结旁放刻度尺拍照,记录结果并备注
3、用笔画出横、纵径。先横后纵,用mm表示
4、有双圈、水泡、坏死、淋巴管炎时,在硬结后记录
PPD硬结反应:
以硬结平均直径表示。硬结平均直径=(横径+纵径)/2。
结果判断:
目前我国PPD 试验阴性和阳性反应不同等级的判断标准为:
阴性(-):无反应或仅有轻微红晕,硬结平均直径在5毫米以下者。
阳性(+):硬结平均直径5-9mm者为一般阳性;
阳性(++):硬结平均直径10-15mm为中度阳性;
阳性(+++):硬结平均直径大于或等于15mm为强阳性;
阳性(++++):硬结平均直径大于或小于15mm,但有水疱、坏死、溃疡、双圈、淋巴管炎等任意一项者为强阳性。
反应结果的意义是什么?
阳性反应的意义
1、单纯结核菌素皮肤试验阳性:表明机体已经受结核菌感染。如果经胸部X 线检查无异常或无结核病变,没有身体其他部位结核的临床证据,可以考虑为结核菌感染者;
2、结核菌素皮肤试验阳性,出现肺结核可疑症状,胸部X 线检查发现异常或高度怀疑结核病变,结核病细菌学检查阴性,可作为肺结核的辅助诊断的依据;
3、3岁以下的幼儿,未接种卡介苗而,结核菌素试验阳性或强阳性反应,有家庭结核病密切接触史,并伴有发热、消瘦等不适症状、体检时,常表示体内有活动性结核病灶。
4、新生儿和婴幼儿在接种卡介苗后4-8 周,结核菌素皮肤试验反应阳性,说明卡介苗接种成功,机体人工免疫已经建立。但卡介苗接种后结核菌素皮肤试验的反应强度明显弱于结核菌自然感染。
阴性反应的意义
1、结核菌素试验呈阴性反应,常表明人体未受过自然感染,或至少说明过敏性轻微。
2、卡介苗接种不成功;
3、感染时间短,免疫及变态反应尚未形成。从结核菌感染到产生反应约需一个多月,在反应前期,结核菌素试验无反应。
4、还可见于免疫系统受干扰、免疫功能低下和结核菌素试剂失效或试验方法错误。