今天来讲下大包穴。
大包属于足太阴脾经的穴位。
在侧胸部,腋中线上,当第六肋间隙处。
针刺可以,艾灸也可以,但要记住,这个大包穴深面是肺,不能深刺,要斜平的刺。
主治胸胁痛,咳喘,全身疼痛,四肢无力等。
大包穴的解剖还是需要注意一下的。
①针体穿过皮肤、浅筋膜、深筋膜,以及前锯肌刺于第六肋间隙,肋间肌内。支配该皮区的神经是第六肋间神经的外侧皮支。深层针体的前方有胸长神经以及胸背动、静脉。针体的上方有第六肋间动、静脉和第六肋间神经。
②针刺适宜在第七肋骨的上缘进针,也可以在第六肋与第七肋中间进针,但严禁在第六肋下缘进针,以免损伤肋间沟内的神经血管。
③不宜直刺,严禁深刺,以免刺伤胸膜,导致气胸。
讲讲大包穴的作用机理。
①大包穴是十五络穴之一,为脾之大络。十二经均各有一络,唯独脾多一大络,以脾为后天气血生化之源,且脾主四肢肌肉,故多一络。此络之作用为网络诸经,治疗全身络脉病证。
《难经》指出此络有病是“实则身尽痛,虚则百节尽皆纵。”临床时,胸胁痛可在此穴用泻法,或梅花针扣刺。在此穴拔火罐可以治疗肋间神经痛。如痿证,可在此穴施灸,加促病情的康复。
②大包伍三阳络、郄门、阳辅、足临泣,名曰“大包统络方”,适用于现代医学之胸膜炎、肋间神经痛等病。