当前，我们常见的主要有职工医保和居民医保两种，职工医保多为在职职工和灵活就业人员参保，虽然每月缴费压力大，但报销比例可观能省很多；而居民医保报销比例虽然没有职工医保多，但它按年缴费，人们经济压力小，并且居民医保能覆盖婴幼儿、在校生、农民以及低收入等多群体，保障范围更广，受益人更多。

2023年，国家医保局、财政部、国家税务总局发布通知表示，2024年度居民医保个人缴费标准为每人每年380元，人均财政补助标准为640。参保人只需花费300多，就能享受价值1020元的基本医疗保险，这无疑是花小钱没大保障。

不过就现实情况而言，很多人都是不愿意参缴居民医保的，这究竟咋回事？原因多半是这3点，我们一起来看看。

第一，缴费标准逐年提升

居民医保一年一缴且缴费水平整体偏低，按时参保还是很划算的。但大家参考往年缴费标准就会发现，居民医保的费用越来越高，尤其近几年涨价速度飞快，2020年还是每人每年280元，到2023年，居民医保个人缴费标准已经提至为每人每年380元。

即是现在人们收入明显增加，但如果全家参保的话也不是笔小数目，而这还只是全国最低标准，部分省市个人缴费标准会更高。所以现实中仍有不少家庭难以承担这一压力。

第二，觉着自己身体好不愿浪费钱

参加职工医保，不仅个人账户每月会收到一笔返钱，达到法定退休年龄时，累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴费，也可以按照国家规定享受基本医疗保险待遇。

然而居民医保不仅没有个人账户，同时也不具备终身保障功能。参保人每年缴费一次，则可享受一年的保障，即便达到退休年纪也得如此，不然后续就医就要全部自费，经济压力不容小觑。此外，参保人如果在居民医保保障期间并没有生病住院的情况，那么参保费是不累计的，相当于白白打了水漂。

所以我们身边总有人以自己身体好为借口，不愿意参保缴费，毕竟自己根本用不上，交了也是浪费钱。

第三，更多人转为职工医保

虽然前面我们一直在说居民医保的利好，但从待遇享受方面看，还是职工医保更胜一筹。不仅个人参保所支付的部分可以实打实的消费，住院报销的比例也更高，而且自从门诊统筹以后，参保人在定点医疗机构或者药店挂号、做检查、买药等也能享受报销，更加省钱。

现如今我国的社会保险制度不断完善，参保缴费流程也更加规范有保障，依照《社会保险法》相关条例，大家只要和单位建立了劳动关系，那么用人单位就应依法足额为其缴纳社保，不然就是违法行为，会受到严惩。而职工医保和居民医保只能二选其一，不能重复缴费，因此这样一来，大家自然都更愿意缴纳职工医保而不是居民医保。